✔ Если в области живота или паха появляется дискомфорт, можно заподозрить грыжу

Ее часто устраняют с помощью щадящего вмешательства, не требующего разреза

Жизнь человека, у которого есть грыжа, наполнена ограничениями. Ему нельзя быстро ходить, поднимать тяжести, качать пресс. Даже сильно кашлять нежелательно, ведь это может спровоцировать ущемление грыжи.

— При повышении давления в брюшной полости ее стенки растягиваются, и в образовавшийся грыжевой мешок могут выйти петли кишечника или другие органы, — рассказывает заведующий кафедрой хирургии и проктологии Национальной медицинской академии последипломного образования имени П. Л. Шупика, заслуженный врач Украины, доктор медицинских наук профессор Ярослав Фелештинский. — Это опасно, ведь при ущемлении грыжи необходима срочная операция. Человек, который боится вмешательства и предпочитает глушить боль обезболивающим, рискует: может случиться некроз участка кишечника и возникнуть перитонит. Поэтому в случае появления любого дискомфорта в области живота или паха — ощущения жжения, тяжести, иногда боли, которые усиливаются к концу дня, — а также при возникновении небольшого уплотнения или выпячивания, даже легко вправляющихся в положении лежа, нужно обязательно обратиться к врачу.

— Почему появляются грыжи?

— У некоторых людей от рождения более слабые опорные ткани (апоневроз) брюшной стенки. И любые действия, требующие напряжения, — физическая нагрузка, приступ кашля, упорный запор, — могут повысить внутрибрюшное давление и спровоцировать возникновение грыжи в самом уязвимом месте — там, где ткани менее прочные. У мужчин это паховый канал, у женщин — бедренное и пупочное кольцо, белая линия живота.

— Какой вид грыжи встречается наиболее часто?

— Это паховые грыжи у мужчин. Их примерно 70 процентов. На втором месте — те, которые возникли вследствие операции. Любой рубец, оставшийся после хирургического вмешательства, ослабляет прочность мышц. Это не значит, что у каждого человека, перенесшего полостную операцию, может образоваться грыжа. Однако место разреза или прокола потенциально уязвимо.

— Как оперируют паховую грыжу?

— Сегодня благодаря лапароскопии мы делаем малотравматичные, максимально щадящие операции при всех видах грыж. Даже при двусторонней паховой грыже, выполнив три прокола, проводим одновременно два вмешательства. На уровне пупка делаем сантиметровый разрез для видеокамеры и лапароскопа, а по бокам — для рабочих инструментов. Таким образом можно устранить даже большие пахово-мошоночные грыжи, используя композитную сетку, укрепляющую брюшную стенку. Зачастую пациент уже на второй день после операции может уйти домой.

В каких случаях проводятся открытые операции? Как оперируют людей, страдающих избыточным весом? Что делать, если грыжа возникла повторно? Можно ли устранить ущемление грыжи с помощью лапароскопии?

На эти и другие вопросы наших читателей в среду, 5 апреля, с 16.00 до 17.00 во время прямой линии «ФАКТОВ» ответит хирург доктор медицинских наук Ярослав Петрович Фелештинский.

Звоните в редакцию по телефону (044) 236?90?69.

Заранее присылайте вопросы на электронный адрес med@fakty.ua

Материал о прямой линии читайте в пятницу, 14 апреля